東辰制藥樣品申請(qǐng)表

• * 1- 東辰制藥各系列產(chǎn)品所包含的型號(hào)一覽表
  -- 請(qǐng)選擇 -- TONCELLUS? TC系列TONCELLUS? TLF系列TONCELLUS? TL系列TONCELLUS? TF系列TONCELLUS? TLA系列TONCELLUS? TLS系列TONCEGEL? TG系列TONCELLUS? TP系列TOMOLLOSE? TM系列TOMPHOS? TOP系列TOMITOL? TMT系列TOMOSIL? TMS系列TOMCELAC? TMC系列TOPFILLER-OD? TMF系列TOPFILLER-OD? TMP系列TC-Wet-Ca? TCS 系列
  
  
  
• * 2- 申請(qǐng)的樣品重量
• 3- 如果還需要其他系列產(chǎn)品及重量，請(qǐng)直接填寫(xiě)
• * 4- 此次樣品擬解決的需求或痛點(diǎn)是？
• * 5- 項(xiàng)目名稱/適應(yīng)癥
• * 6- 研究所處的階段
  -- 請(qǐng)選擇 -- 小試中試放大臨床試驗(yàn)大生產(chǎn)其他
• * 7- 處方類型
  -- 請(qǐng)選擇 -- 仿制藥創(chuàng)新藥改良新藥技改、一致性評(píng)價(jià)
• * 8- 產(chǎn)品劑型
  -- 請(qǐng)選擇 -- 普通片腸溶片緩釋片微丸膠囊微片干混懸顆粒劑膠囊劑注射劑其他
• * 9- 單位名稱？
• * 10- 您的姓名
• * 11- 您的手機(jī)號(hào)
• 12- 您所在的省市是？
  • 省??
  • 市
  • 區(qū)
• * 13- 街道門牌等詳細(xì)地址
• 14-題目: 關(guān)注下列微信公眾號(hào)獲得最新藥學(xué)法規(guī)、輔料應(yīng)用及制劑技術(shù)信息